近日，我院脾胃病科胃肠镜室在学科带头人——江大附院薛育政主任的指导下，与麻醉科共同协作，成功实施了无痛肠镜下直肠近肛管处癌前病变粘膜下剥离术（ ESD）。

家住锡北镇的方阿公今年75岁，近3月来感腹部不适，每日解不成形大便3-4次，便后有鲜血，10天前查肠镜提示：直肠距肛缘3cm见一大小约1.5cm乳头状增生，表面纹理欠规则。肠镜病理示：（直肠粘膜）绒毛状-管状腺瘤伴局灶腺体高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变，癌变风险高。

由于病变部位靠近肛门，常规手术难以保住肛门，严重影响患者生理功能及生活质量。将患者收住入院后，经充分评估、检查和医患沟通，脾胃病科医疗团队为患者制定了内镜粘膜下剥离（ESD）的治疗方案。

经过周密的术前准备和充分的医患沟通，在薛育政主任的指导和麻醉科的全力配合下，脾胃病科副主任刘晓伟医师团队成功为患者实施了无痛肠镜下直肠癌前病变粘膜下剥离术。

手术不仅完整切除病变，还完美保留了肛门功能。术后，患者无不适症状，恢复良好。

内镜下黏膜剥离术（ESD）

内镜下黏膜剥离术（ESD）指通过对病变部位进行染色，确定需要切除的病灶范围，在病灶周围进行多点黏膜下注射，使病灶明显隆起，对病变黏膜下层进行剥离并同时止血，最终切除病灶，并做病理活检，是一种择期诊断性手术或根治性手术。

ESD目前主要治疗以下消化道病变：

➤早期癌；

➤巨大平坦息肉；

➤粘膜下肿瘤：超声内镜诊断的脂肪瘤、间质瘤和类癌等，如位置较浅（来源于粘膜肌层和粘膜下层）。

ESD的优势：

1.无需开腹手术、创伤小、费用低、术后恢复快；

2.不改变胃肠道解剖结构，保留胃肠道的完整性。

我院胃肠镜室简介

我院胃肠镜室有30多年的历史，每年完成电子胃镜5000多例、肠镜2000多例。拥有目前在消化内窥镜诊疗领域中最先进的系统OLYMPUS 290电子胃肠镜系统、全套日本原装PENTAX—i5000和OLYMPUS cv-260sl电子胃肠镜。配置的镜子镜身纤细，柔软，操作方便，具有先进的电子染色功能和放大功能，能清晰地识别早期消化道肿瘤。科室配备完善的清洗消毒设施，严格执行内镜消毒技术规范，最大限度保证受检人群的安全。

目前胃肠镜室可开展的具体项目包括：电子胃镜检查，电子肠镜检查，无痛胃肠镜检查，内镜下止血，内镜下取异物，胃息肉、肠息肉切除，EMR，ESD，内镜下小肠营养管置管，食管支架置入，消化道狭窄扩张术，食管静脉曲张硬化治疗、幽门螺旋杆菌检测等。

科室拥有多名专科医师，内镜室主任周华从事内镜检查20年，检查患者4万多例，开设胃病专科20余年，有着丰富的临床经验，服务耐心，在周边享有较高声誉；脾胃病科主任季静岳，副主任中医师，从医20余年，对中医有极深的造诣；科室副主任刘晓伟能熟练进行电子胃肠镜相关诊疗操作。同时，我院聘请了江南大学附属医院的薛育政主任，形成了强大的技术支持，让周边的百姓在家门口就能享受到专家的诊治。

广而告之

为满足广大群众周末就医需求，提供多元化的优质医疗服务，我院锡北院区胃肠镜室全年周末不打烊，周日开展无痛胃肠镜外，还有学科带头人——江南大学附属医院薛育政主任来院亲诊。如果平时上班的您担心自己的肠胃健康问题，与我们来一场周日无痛胃肠之约吧！

无痛日安排

锡北院区无痛日：周三、周日（可预约普通胃肠镜）

港下院区无痛日：周二、周五（可预约普通胃肠镜）

胃肠镜室咨询电话

锡北院区：0510-83797120转8213

东港院区：0510-88762120转8308