近日，我院肾内科成功开展医院首例动静脉人工内瘘成形术，该技术的开展填补了我院动静脉内瘘成形术的技术空白，标志着医院在血液透析血管通路技术水平上再上新台阶。

67岁的周大爷7年前被确诊为尿毒症，之后开始居家腹膜透析治疗，2年前腹透效果不佳后改为血液透析治疗，因自身双上肢血管条件较差，一直以右颈内长期导管为透析通路。作为一种植入体内的异物，颈内长期置管易引发感染、中心静脉狭窄以及血栓形成等，而且还对其生活造成了一定的影响。

肾内科医生通过充分的相关检查及评估后，决定在其左上臂进行桡动脉与头静脉的吻合术，以建立透析所需的穿刺血管。此项手术的关键在于将桡动脉与头静脉吻合，吻合线像发丝一样纤细，需要手术医师极大的细心和耐心。

经充分的医患沟通后，1月9日，在手术室团队的支持下，肾内科黄健医生为患者实施了动静脉人工内瘘成形术。经约2个小时的操作，手术成功完成。术后内瘘血管血流顺畅，震颤明显，患者未感明显不适，这标志着肾内科已可以完成尿毒症患者的临时导管、长期导管以及自体动静脉内瘘术的多选择性透析通路的建立。

什么是动静脉内瘘？

动静脉内瘘成形术，是一种血管吻合的微创手术。是将前臂靠近手腕部位的动脉和临近的静脉进行缝合，使吻合后的静脉中流着动脉血，形成一个动静脉内瘘，能为血液透析治疗提供充足的血液，是血液透析病人的“生命线”。

动静脉内瘘的优势

与其他管路（如插管）相比，动静脉内瘘具有感染率低、使用时间长、血栓形成概率低、患者活动方便等优势。

什么人需进行动静脉内瘘成形术？

慢性肾功能衰竭需要长期进行血液透析的患者或近期需要进行长期透析的患者都适合动静脉内瘘成形术。只要患者血管条件良好、心功能情况允许，首选动静脉内瘘。