慢性前列腺炎是细菌或病毒毒的感染,或虽无感染,但前列腺长期慢性充血引起的前列腺慢性炎症。病者以慢性较多,此病多发于青壮年,一般统计占泌尿生殖门诊病人的30%以上,其特点为:病前可有急性期,但大多无急性过程;病程迁延,症状复杂,并发症较多,且易反复发作;精神症状带有普遍性,带给患者的痛苦比疾病本身为重;其症缠绵难以控制等。
临床症状表现多种多样,其主要证候有:
①生殖功能改变:大部分慢性前列腺炎的患者照常生儿育女,少数影响男子生育;对性功能的改变:早期由于炎症而产生兴奋刺激,一般表现性欲亢进。射精过快(早泄),遗精等后期可导致性功能障碍。②排尿症状和尿液改变:相当一部分病人晨起尿道外口有分泌物粘合,排尿终末或大便干结时尿道口有滴出白粘似精状之物,尿色黄、沉淀、混浊,有时尿频、尿急、尿痛、排尿不适,尿后余沥或尿意不尽,精神紧张时有排尿不畅,或排尿困难,或在排尿的同时有想大便的感觉;③前阴部疼痛,胀满不适感,这是极为常见的症状,主要是肛门前、阴囊之后(会阴部)坠胀或烧灼感,久坐、酒后、骑车症状加剧,热水坐浴后顿感轻松;有时有难以名状的不适感;阴茎、尿道、睾丸或耻骨上下有与会阴部相似的感觉,并放射至一侧或两侧腹股沟、小腹、腰骶部及大腿根部。④神经系统和精神症状:患者情绪低沉,顾虑重重,悲观失望,神疲乏力,头昏眼花,记忆力减退,注意力不易集中,胡思乱想,或有幻觉幻想等神经衰弱症状等。
本病致病因素甚多,主要有:①体虚:身体虚弱是造成慢性前列腺炎的重要的、内在的、本质的因素。有因虚致病和因病致虚两种情况。②感染:大都为感染致病微生物所致,大多数均有原发感染病灶,如口腔、上呼吸道炎症,或肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、附睾炎、精囊炎、或结肠炎症等;③充血:无菌性前列腺炎的病因是由于前列腺经常反复或不断地充血,引起充血的原因很多,如手淫过频、长期中断性交;或过食辛辣刺激性食物,嗜酒及酒后性生活;久坐、久骑、过分地按摩前列腺等等。
此病给患者的精神、体力、工作、学习和生活诸多方面影响较大,故应注意以下保健之方:
①性生活应有规律,避免手淫或纵欲。若有手淫史者,应力求戒除,性生活中防“忍精”,射精前中断性交的避孕方法对本病康复极为不利。
②饮食:忌食酒类,辣椒,葱蒜、生姜、咖啡、羊肉,肥腻等刺激性或太油腻的食物,以免饮食之“热性”诱发其病加重或反复;应多食蔬菜、淡食,同时多饮白开水,增加尿量。
③治疗可能存在病灶。须防止呼吸道感染,泌尿生殖道感染,或治疗肠道炎等对本病的防治有着重要意义。
④精神情志,文体生活。保持性情舒畅,避免生气发火,起居有常,劳逸结合,不宜久坐,保持大便通畅。
⑤切忌妄施壮阳春药助火之剂。此类病人或多或少有腰部疼痛症状,切莫一见腰痛便谓“肾虚精亏”。而胡乱施投“壮阳”之刚燥性的药物,结果使病情加重,当须辩证论治等。