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炎炎夏日,当心结石缠上你---谈肾结石的防与治

阅读数量:870   作者:超级管理员   发布时间:2018-06-25 20:18:39

        夏天气候炎热,汗液蒸发快,人体内环境相对缺水,人们又不愿意运动,同时每当夏季都有酣畅淋漓的足球比赛……诸多因素使得夏天的泌尿系结石的发病率是一年中最高的。那么我们如何摆脱泌尿系结石的困扰呢?


        首先,很多泌尿系结石的病人都有不喜欢饮水的习惯。 人体的60%为水,当缺少2%时就会产生口渴,当口渴时才喝水就显然不科学,而应口渴之前就喝水。有研究表明,通过养成多饮水习惯而能使尿量增加50%的话,可使结石复发率下降约86%,可见多饮水的重要性。那么是否可喝啤酒、碳酸饮料和含糖饮料来代替喝水呢? 在夏天畅饮啤酒是非常舒爽的一件事情,而啤酒中含有较多的草酸钙,鸟核苷酸,都可形成肾结石,所以结石患者或潜在人群夏季不宜过多饮用啤酒。碳酸饮料和含糖饮料可使尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度增加,促使结石形成。因此不可用饮料替代喝水,俗话说,解渴还是热茶好,夏季以多饮菊花茶、绿茶水,凉茶和淡盐开水最佳。


        养成多喝水的习惯可以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类、矿物质的排出。大量饮水能起到稀释尿液,冲洗尿路,防止结石形成的作用。饮水本身即有利尿作用,愈饮愈有口渴感,久而久之即可养成习惯。此外,饮水要注意均衡,夜间尿液浓缩,所以要保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。同时喝水不要固定,矿泉水、纯净水、山泉水、蒸馏水、自来水,都各有各的益处,可以互补,可选择不同的水来喝,但建议要煮沸以后喝。结石患者少喝矿泉水,或富含矿物盐的水。


        其次,均衡饮食很重要,很多结石的患者常常会问医生:饮食应注意些什么?从结石的部分成因研究我们得知,饮食习惯在防止结石继续生长和复发方面确实起到一定作用,结石形成的物质成份,结石形成过程中的促进物和抑制物,都可能由食物代谢产生,代谢产物还可影响尿液成分和PH值,从而影响结石的成核和生长。根据结石成分调查统计,我国的尿石80%-84%为草酸钙结石,一般来说,草酸钙结石患者宜少食草酸含量高的食品,如萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆及豆制品,可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒;维生素C高的食物不宜多吃如柑桔、柠檬、西红柿、草莓等;口服维生素B6及镁制剂,有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。此外,精制食糖及其制品也可增加尿钙产生,结石患者也宜加控制。结石的另一重要成分是尿酸结石,约占8%,多见于痛风病人,尿酸结石患者应忌食动物内脏和酒类;限食肉、鱼、虾类,壳类海鲜,每日不超过100克;少食蘑菇、豆类。蛋、奶中的嘌呤含量很低,可以食用,以补充人体所需的蛋白质。此外,饮酒也可增加尿酸水平,酒后还易引起尿的浓缩,不宜过量饮用。动物蛋白对人体营养很重要,但如果经常上饭馆,大鱼大肉吃得多,就会增加尿中钙、草酸的排泄,极易形成肾结石,据研究,结石患者50%以上的尿钙、草酸盐都是来源于动物蛋白,而如果一点动物蛋白都不吃的话,又会引起营养不良。


第三,要适量运动,平时要多活动,如散步、慢跑、做体操等。体力好的时候还可以原地跳绳,同样有利于预防泌尿系结石。有研究表明,长期卧床的病人,患结石的风险是正常人的4-5倍,多见于老年痴呆、瘫痪,血栓和骨折的病人。


此外,泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。由大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌和链球菌等造成的尿路感染容易诱发结石,这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变成碱性,易使尿酸盐沉淀而形成结石。所以,及时治疗泌尿系感染对预防结石复发十分重要。


如果不幸得了泌尿系结石,也不要害怕,现在治疗手段很多,比较小的结石可以用中药金钱草和车前子泡水服,有利于排出体内细小的结石。比较大的结石,目前有包括微创手术在内的多种较为成熟的治疗方法,90%以上的尿路结石可以通过微创手术(如:体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石术等)获得了良好的治疗效果。


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